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A．記錄必須及時、準(zhǔn)確
B．內(nèi)容簡明扼要
C．醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用確切
D．字跡清楚不得涂改
E．眉欄、頁碼可不填寫

A．呼喚患者的姓名
B．詞句性談話
C．針刺皮膚
D．壓眶上神經(jīng)
E．檢查視乳頭水腫情況

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