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問答題

【案例分析題】某男性患者，75kg體重，血液透析治療8年，本次透析方案為：血液透析機(jī)器，碳酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度14.2，F(xiàn)X60血濾器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，透析時(shí)間4小時(shí)，低分子肝素首劑量4100u，超濾4kg?；颊咴谕肝觥槭裁磿?huì)出現(xiàn)漏血報(bào)警？

答案：報(bào)警最有可能的原因是透析器破膜，因?yàn)槌瑸V量較大。另外空氣大量進(jìn)入透析液、漏血探測(cè)器故障也會(huì)出現(xiàn)報(bào)警。

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【案例分析題】某患者，體重60kg，透析10年，原用低通量透析改為高通量透析，上機(jī)后出現(xiàn)胸悶，憋喘，血壓下降，蕁麻疹、流涕、流淚，有便意。預(yù)防措施有哪些？

答案：預(yù)防措施：
（1）透析前嚴(yán)格沖洗透析器，（按產(chǎn)品說明書要求），以消除過敏原；
（2）對(duì)使用環(huán)氧乙烷消...

【案例分析題】某患者，體重60kg，透析10年，原用低通量透析改為高通量透析，上機(jī)后出現(xiàn)胸悶，憋喘，血壓下降，蕁麻疹、流涕、流淚，有便意。如何緊急處理？

答案：緊急處理：立即停止透析，棄去污染的透析器，嚴(yán)禁回血。予氧氣吸入。匯報(bào)醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予腎上腺素、抗組胺藥物及類固醇等藥物。...