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問答題

【案例分析題】女性，55歲，突然上腹痛6小時，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2年。體檢：一般情況差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP10.6/8.0kPa，四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（—），腹軟，右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+），Murphy征（+），腸鳴音弱。醫(yī)療診斷是什么？目前治療原則是什么？護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

答案：病人最可能的診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎（突發(fā)上腹痛6小時，伴有高熱、皮膚鞏膜發(fā)黃。
既往：膽總管結(jié)石兩年，右...

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【案例分析題】男性，20歲，1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛，伴間斷惡心、嘔吐，吐胃內(nèi)容物。入院前3天起，疼痛加重，嘔吐次數(shù)增加，伴有少量排氣排便，查體：T36.8℃，P84次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，全腹輕壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，移動性濁音陰性，腹部X線平片可見小腸多個氣液平面。患者曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。診斷為粘連性腸梗阻。目前的治療原則是什么？列出兩個主要護(hù)理診斷。主要護(hù)理措施有哪些？

答案：目前的治療原則：對單純性腸梗阻、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般采用非手術(shù)治療。非手術(shù)治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，若不...

【案例分析題】男性，36歲，體重60kg，不慎被蒸汽噴傷面部、前胸腹部和雙上臂，面部紅斑、疼痛、無水泡，其余部位劇痛，有大水泡。燙傷后第一個24小時應(yīng)補(bǔ)丟失液量是多少。

答案：燙傷后第一個24小時應(yīng)補(bǔ)丟失液體量是1800ml。