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問答題

【案例分析題】某患者，65kg，血液透析治療5年，次日準(zhǔn)備外科手術(shù)，予無肝素血液透析，透析時(shí)間3小時(shí)，超濾4kg?；颊咄肝?.5小出現(xiàn)靜脈壓400mmhg，TMP400mmhg，透析器顏色發(fā)黑。如何預(yù)防及處理？

答案：預(yù)防：肝素預(yù)沖，生理鹽水20-30分鐘沖洗觀察，注意機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)及透析器情況。
緊急處理：
①立即停止超...

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【案例分析題】某患者，65kg，血液透析治療5年，次日準(zhǔn)備外科手術(shù)，予無肝素血液透析，透析時(shí)間3小時(shí)，超濾4kg?；颊咄肝?.5小出現(xiàn)靜脈壓400mmhg，TMP400mmhg，透析器顏色發(fā)黑?？赡艹霈F(xiàn)了何種并發(fā)癥？

答案：可能出現(xiàn)了透析器凝血。

【案例分析題】某男性患者，75kg體重，血液透析治療8年，本次透析方案為：血液透析機(jī)器，碳酸氫鹽透析液，電導(dǎo)度14.2，F(xiàn)X60血濾器，透析液流量500ml／min，AVF引血，血流量250ml／min，透析時(shí)間4小時(shí)，低分子肝素首劑量4100u，超濾4kg?；颊咴谕肝?。請問如何預(yù)防？

答案：預(yù)防：（1）選用質(zhì)量好的透析器，使用前仔細(xì)查對。
（2）單位時(shí)間內(nèi)超濾量適中，不可過多，嚴(yán)密觀察TMP，不＞4...