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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】

育齡婦女,40歲。以“停經(jīng)39天,無任何不適,既往月經(jīng)規(guī)律,量不多”在當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育工作站就診,做尿妊娠試驗(yàn)為弱陽性,婦科檢查子宮稍軟,立即行人工流產(chǎn)術(shù)。據(jù)術(shù)者稱:刮出物不多,似有絨毛。4天后該婦女因仍出血不止,時(shí)多時(shí)少而又去計(jì)生站就診。手術(shù)者認(rèn)為未刮干凈,故行清宮術(shù),刮出物較前次還少。二次刮宮術(shù)后第三天該婦女又前去述說仍流血,與清宮前一樣,于是手術(shù)者進(jìn)行了第三次刮宮,基本上未刮出內(nèi)容物,仍流血。

人工流產(chǎn)術(shù)后胚胎組織殘留的聲像圖特征包括()

A.宮腔內(nèi)液性暗區(qū)
B.宮腔線回聲清晰纖細(xì)
C.宮腔內(nèi)“假孕囊”回聲
D.宮腔內(nèi)不規(guī)則雜亂團(tuán)塊樣回聲
E.宮腔內(nèi)有肌瘤漩渦樣回聲
F.彩色多普勒顯示小團(tuán)狀豐富血流,頻譜為中-低阻力型

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育齡婦女,40歲。以“停經(jīng)39天,無任何不適,既往月經(jīng)規(guī)律,量不多”在當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育工作站就診,做尿妊娠試驗(yàn)為弱陽性,婦科檢查子宮稍軟,立即行人工流產(chǎn)術(shù)。據(jù)術(shù)者稱:刮出物不多,似有絨毛。4天后該婦女因仍出血不止,時(shí)多時(shí)少而又去計(jì)生站就診。手術(shù)者認(rèn)為未刮干凈,故行清宮術(shù),刮出物較前次還少。二次刮宮術(shù)后第三天該婦女又前去述說仍流血,與清宮前一樣,于是手術(shù)者進(jìn)行了第三次刮宮,基本上未刮出內(nèi)容物,仍流血。

第三次刮宮后仍出血,醫(yī)師開申請(qǐng)單以“不全流產(chǎn)?”要求做超聲檢査。超聲醫(yī)師檢查子宮腔內(nèi)顯示見下圖:不規(guī)則環(huán)狀回聲,邊界毛糙不整,中央似有一斷續(xù)線狀回聲。診斷:宮腔內(nèi)不規(guī)則團(tuán)塊樣回聲。從聲像圖及超聲醫(yī)師報(bào)告中能診斷的疾病是()

A.正常宮腔反應(yīng)
B.不全流產(chǎn)(宮腔內(nèi)殘留胚胎組織)可能
C.人工流產(chǎn)后宮腔積血
D.異位妊娠宮腔內(nèi)“假孕囊”
E.子宮內(nèi)膜息肉
F.人工流產(chǎn)后又再次妊娠
G.子宮肌瘤

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