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問答題

【案例分析題】王某，男，45歲，晨起突感腰部皮膚灼熱刺痛，皮膚潮紅，繼而呈簇集狀大片疹，三日后變?yōu)樗挕Ｈ琰S豆大小，三五成群，排列如帶狀，疼痛劇烈，伴見煩躁易怒，口苦口渴。測量體溫38.5度。請寫出中西醫(yī)診斷？

答案：

西醫(yī)診斷：帶狀皰疹
中醫(yī)診斷：蛇串瘡（肝經(jīng)郁熱證）

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【案例分析題】張某，男，34歲，2016年1月6日就診，主訴：反復(fù)上腹隱痛3年，復(fù)發(fā)一周，三年前起常于受涼或勞累后出現(xiàn)上腹部隱痛，饑餓時(shí)明顯，進(jìn)食后緩解，痛時(shí)喜手捂上腹，遇冷吐清水腹脹便溏。近一周病情復(fù)發(fā)，且畏寒肢冷。體格檢查，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，心肺腹平軟，上腹正中壓痛明顯，無反跳痛，肝脾未捫及，腸鳴音正常。中醫(yī)診斷是什么病，如何治療？

答案：中醫(yī)診斷：腹痛（中虛臟寒證）
治法：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。
處方：小建中湯加減
桂枝9g炙甘...

【案例分析題】張某，男，34歲，2016年1月6日就診，主訴：反復(fù)上腹隱痛3年，復(fù)發(fā)一周，三年前起常于受涼或勞累后出現(xiàn)上腹部隱痛，饑餓時(shí)明顯，進(jìn)食后緩解，痛時(shí)喜手捂上腹，遇冷吐清水腹脹便溏。近一周病情復(fù)發(fā)，且畏寒肢冷。體格檢查，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱，心肺腹平軟，上腹正中壓痛明顯，無反跳痛，肝脾未捫及，腸鳴音正常。主要與何病相鑒別，如何鑒別？

答案：要與慢性胃炎鑒別。慢性胃炎表現(xiàn)為上腹部飽脹、噯氣、進(jìn)食后脹痛、無消化性潰瘍節(jié)律性疼痛特點(diǎn)，但消化性潰瘍常合并慢性胃炎，使...