A.轉(zhuǎn)科記錄
B.麻醉記錄
C.會診記錄
D.手術(shù)記錄
E.手術(shù)清點記錄

A.患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細情況
B.應當按時間順序書寫記錄發(fā)病的時間、地點、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因
C.中醫(yī)望、聞、切診，記錄神色、形態(tài)、語聲、氣息、舌象、脈象等
D.發(fā)病以來診治經(jīng)過及結(jié)果
E.與本次疾病雖無緊密關(guān)系、但仍需治療的其他疾病情況，可在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄