患者,16歲,發(fā)熱、頭痛3周,體溫38~39℃,伴咳嗽。查體:表情淡漠,全身無皮疹、出血點,頸略強直,雙肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均無觸痛。外周血WBC23.0×109/L、中性粒細胞88%。胸片見雙肺野彌漫細小點狀高密度陰影。最可能的診斷考慮為()