A.線狀測量法 B.傷口描繪法 C.體表面積測量法 D.拍照法 E.容積測量法
A.無論院外帶入或院內(nèi)發(fā)生壓瘡,均要在4h內(nèi)網(wǎng)傳照片給科室聯(lián)絡(luò)員 B.院內(nèi)壓瘡應(yīng)24h內(nèi)上報護理部 C.科室申報難免壓瘡必須經(jīng)院傷口造口小組認定后,方可確認為難免壓瘡 D.發(fā)生院內(nèi)壓瘡的科室應(yīng)在一個月內(nèi)進行不良事件討論,提出整改措施 E.當(dāng)壓瘡病人治愈或出院時,在壓瘡上報表上填寫壓瘡轉(zhuǎn)歸的情況
A.對患者實施約束前,必須要由醫(yī)生開具醫(yī)囑 B.對患者實施約束前,可不必向患者或家屬進行告知 C.患者約束中,護士應(yīng)隨時觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、皮膚溫度,定時松解 D.指導(dǎo)家屬在約束期間協(xié)助患者保證肢體處于功能位,保持適當(dāng)?shù)幕顒佣?br /> E.實施約束時間較長時,護士要每2小時松解約束帶一次,并活動肢體,協(xié)助翻身